Was ist ein Diodenlaser?
Ein Diodenlaser ist ein medizinisches Lasergerät, das mit einer festen Wellenlänge arbeitet, meist im nahen Infrarotbereich. Anders als IPL sendet es kein breites Lichtspektrum aus, sondern sehr gebündeltes Licht. Dadurch kann man die Energie genauer auf die Haarwurzel richten.
Das Ziel ist eine langfristige Reduktion von Haarmenge, Haardichte und Haarstärke. Dauerhaft heißt dabei nicht, dass jedes Haar garantiert für immer weg ist. Viele Haare wachsen nicht mehr nach oder nur noch sehr fein. Bei manchen Menschen können nach einigen Jahren wieder einzelne Haare auftauchen, zum Beispiel durch hormonelle Faktoren. Dann kann man bei Bedarf auffrischen.
Wie unterscheidet sich der Diodenlaser von IPL?
Beide Methoden arbeiten mit Licht und zielen auf das Melanin im Haar. Melanin ist der dunkle Farbstoff im Haar, der die Energie aufnimmt. Der Unterschied liegt vor allem in der Technik.
Der Diodenlaser nutzt eine einzelne, genau definierte Wellenlänge. Das macht ihn sehr präzise, weil die Energie konzentriert dort wirkt, wo die Haarwurzel sitzt. IPL arbeitet mit einem breiteren Lichtspektrum. Über Filter wird zwar ebenfalls ein passender Bereich gewählt, aber das Licht ist weniger gebündelt. Dadurch ist IPL in manchen Fällen etwas weniger zielgenau.
Man kann nicht pauschal sagen, dass IPL grundsätzlich schlecht ist. Es kann gut funktionieren, wenn Haut und Haar dafür passen. Der Diodenlaser gilt aber häufig als stärker und kontrollierbarer, besonders wenn es um möglichst dauerhafte Ergebnisse geht. Mehr zur Einordnung findest Du auch bei der Laser-Haarentfernung.
Wie funktioniert der Diodenlaser?
Der Diodenlaser nutzt Melanin als Zielstruktur. Melanin ist der dunkle Farbstoff im Haar. Wenn der Laserimpuls auf die Haut trifft, wird die Lichtenergie vom Melanin im Haar und besonders in der Haarwurzel aufgenommen. Diese Energie verwandelt sich in Wärme. Die Wärmewirkung schädigt den Haarfollikel so, dass er keine kräftigen Haare mehr bilden kann.
Damit das gut funktioniert, müssen zwei Dinge zusammenpassen. Erstens braucht das Haar genügend Melanin. Dunkle Haare sprechen deshalb am besten an. Sehr helle, rote oder graue Haare enthalten wenig Melanin und reagieren schwächer. Zweitens muss die Energie tief genug in die Haut gelangen, um die Haarwurzel zu erreichen, ohne die Oberfläche zu überhitzen. Genau dafür ist die Wellenlänge des Diodenlasers geeignet. Sie dringt relativ tief ein und lässt sich gut dosieren.
Während der Behandlung wird die Haut gekühlt, zum Beispiel über ein gekühltes Handstück oder zusätzliche Kontaktkühlung. Dadurch bleibt die Hautoberfläche geschützt, während die Wärme dort entsteht, wo sie wirken soll.
Wofür wird der Diodenlaser eingesetzt?
In der Dermatologie wird der Diodenlaser fast immer zur dauerhaften Haarreduktion verwendet. Beispielweise kann er an folgenden Körperstellen angewendet werden:
- Gesicht, zum Beispiel Oberlippe, Kinn oder Wangen
- Achseln
- Beine
- Bikinizone und Intimbereich
- Rücken, Brust oder Bauch
- Arme oder Schultern
Die Methode kann bei normalem Haarwuchs sinnvoll sein, aber auch bei stärkerem oder hormonell beeinflusstem Haarwuchs (z. B. bei Hypertrichose). Viele nutzen sie auch, weil Rasieren zu Rasierpickeln, eingewachsenen Haaren oder dauernden Entzündungen führt. Wenn weniger Haare nachwachsen, wird die Haut oft deutlich ruhiger. Einen Überblick zu Methoden findest Du auch unter dauerhafte Haarentfernung.
Für wen ist eine Diodenlaser Behandlung geeignet?
Am besten funktioniert der Diodenlaser bei dunklen Haaren und heller bis mittlerer Haut. Je stärker der Kontrast, desto besser kann der Laser die Haarwurzel treffen. Aber auch bei dunkleren Hauttypen ist eine Behandlung möglich, wenn die Einstellungen sorgfältig angepasst werden.
Wenn Du nicht sicher bist, ob Du gut geeignet bist, klärt man das im Beratungsgespräch. Oft wird auch eine kleine Testbehandlung gemacht, damit man sieht, wie Deine Haut reagiert.
Gibt es Kontraindikationen?
Es gibt Situationen, in denen man nicht lasern sollte oder vorher genauer schauen muss. Dazu gehören zum Beispiel:
- Medikamente, die die Haut stark lichtempfindlich machen, auch bestimmte Steroide
- Hautkrebs oder unklare Hautveränderungen im Behandlungsareal
- Erkrankungen, die zu starker Lichtempfindlichkeit führen
- Einnahme von blutgerinnungshemmenden Medikamenten
- schlecht eingestellter oder langjähriger Diabetes mit deutlichen Heilungsproblemen
- schwere Gerinnungsstörungen wie Hämophilie
- eine starke Neigung zu Keloiden oder wulstigen Narben
- frische starke Bräune
- Fieber oder akute Infekte
- Herzschrittmacher oder Metallprothesen im direkten Behandlungsbereich
- laufende Strahlentherapie
Während einer Schwangerschaft wird normalerweise nicht gelasert. Das ist vor allem eine Vorsichtsmaßnahme, weil es dazu nicht genug Daten gibt.
Was solltest Du vor der Behandlung beachten?
Für ein sicheres Ergebnis ist Vorbereitung wichtig:
- Vier Wochen vorher keine intensive Sonne oder Solarium. Frische Bräune erhöht das Risiko für Reizungen und Pigmentverschiebungen. Nutze in dieser Zeit Sonnenschutz.
- Vier Wochen vorher nicht wachsen oder zupfen. Die Haarwurzel muss in der Haut sein, sonst kann der Laser nicht wirken. Rasieren ist dagegen völlig okay.
- Vierzehn Tage vorher keine Enthaarungscremes, weil sie die Haut reizen können.
- Ein Tag vorher rasieren, damit das Areal am Behandlungstag glatt ist.
- Informiere den Behandler, wenn Du Medikamente nimmst oder Hautprobleme im Bereich hast.
Du bekommst normalerweise genaue Hinweise, wann was sinnvoll ist, damit Du nicht raten musst.
Wie läuft eine Diodenlaser Behandlung ab?
Vor dem ersten Termin wird Deine Haut angeschaut und Dein Haarwuchs eingeschätzt. Dabei geht es um Deinen Hauttyp, die Haarfarbe, wie dicht die Haare wachsen und was Du mit der Behandlung erreichen willst. Das ist wichtig, weil der Laser je nach Ausgangslage unterschiedlich eingestellt werden muss. Du bekommst außerdem genaue Hinweise, was Du in den Wochen davor beachten solltest, zum Beispiel zum Thema Sonne und Rasur.
Am Behandlungstag wird die Haut zuerst gereinigt. Das Areal sollte glatt rasiert sein, damit der Laser nicht an der Haarlänge „verpufft“, sondern direkt in die Haarwurzel wirken kann. Danach setzt die behandelnde Person das Handstück Stück für Stück auf die Haut und gibt Lichtimpulse ab. Du spürst dabei kurze Wärmeimpulse, manchmal wie ein leichtes Schnappen oder Piksen. Das ist normal und gehört zur Wirkung.
Damit das gut aushaltbar bleibt und die Hautoberfläche geschützt wird, arbeiten moderne Diodenlaser fast immer mit Kühlung. Es gibt dabei verschiedene Systeme, je nach Gerät:
Kontaktkühlung im Handstück
Das ist die häufigste Variante. Die Spitze des Handstücks besteht oft aus einem Saphir oder Glasfenster, das aktiv gekühlt wird. Bevor und während der Impulse liegt diese kalte Fläche direkt auf Deiner Haut. So wird die Oberfläche heruntergekühlt, während die Hitze in der Tiefe an der Haarwurzel entsteht. Du merkst das als deutlich kühles Gefühl direkt vor dem Wärmeimpuls.
Kaltluftkühlung
Manche Behandlungen werden zusätzlich oder alternativ mit einem starken Kaltluftstrom begleitet. Dabei wird kalte Luft auf die Haut geblasen, während gelasert wird. Das senkt die Oberflächentemperatur und macht die Impulse angenehmer, vor allem an empfindlichen Stellen.
Gel als Kältepuffer
Bei einigen Systemen wird ein klares, kühles Gel aufgetragen. Das verbessert den Kontakt, verteilt die Energie gleichmäßig und hilft ebenfalls beim Kühlen. Diese Variante kennst Du vielleicht eher von IPL, kommt aber auch bei manchen Lasern vor.
Welche Kühlung verwendet wird, sagt Dir die Praxis normalerweise vorher. Für Dich ist vor allem wichtig zu wissen, warum sie da ist: Sie schützt die Hautoberfläche vor zu viel Hitze und sorgt dafür, dass der Laser trotzdem stark genug in der Tiefe arbeiten kann. Dadurch ist die Behandlung besser verträglich und sicherer.
Je nach Areal dauert eine Sitzung nur ein paar Minuten oder bis ungefähr eine Stunde. Direkt danach kann die Haut leicht gerötet sein, manchmal auch ein bisschen geschwollen um die Haarfollikel herum. Das sieht oft aus wie eine sehr milde Gänsehaut oder ein leichter Sonnenbrand und klingt normalerweise innerhalb kurzer Zeit wieder ab.
Was musst Du nach der Behandlung beachten?
Nach dem Termin ist die Haut erst einmal empfindlicher. Das hilft in den nächsten Tagen:
- Direkt nach der Behandlung kühlen und eine milde, parfümfreie Pflege verwenden, zum Beispiel Aloe Vera Gel
- Ein bis drei Tage keine Sauna, kein Schwimmbad und kein intensiver Sport, weil Hitze, Schweiß und Chlor reizen können
- Vier Wochen Sonne meiden. Wenn Sonne nicht zu vermeiden ist, nutze konsequent Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor
- Rasieren ist jederzeit erlaubt. Wachsen oder Zupfen solltest Du weiter vermeiden, solange die Serie läuft
Wann sehe ich die ersten Ergebnisse?
Die behandelten Haare fallen meist ein bis drei Wochen nach der Sitzung aus. Viele merken schon nach dem ersten oder zweiten Termin, dass weniger nachwächst und dass die Haare feiner werden. Das Ergebnis baut sich dann Schritt für Schritt weiter auf.
Wie viele Sitzungen sind notwendig?
Der Laser wirkt nur bei Haaren in der aktiven Wachstumsphase. Da nie alle Haare gleichzeitig in dieser Phase sind, braucht es mehrere Termine. Häufig sind sechs bis zehn Sitzungen sinnvoll, mit Abständen von vier bis acht Wochen. Je nach Körperregion kann das etwas variieren.
Nach Abschluss der Serie bleiben oft nur noch wenige, sehr feine Haare. Ein Teil der Haarwurzeln kann sich über die Jahre regenerieren, etwa zehn bis 20 Prozent. Das ist normal. Wenn Dich das stört, kann man später auffrischen.
Wie effektiv ist der Diodenlaser?
Wenn Haarfarbe und Hauttyp gut passen, ist der Diodenlaser sehr wirksam. Viele erreichen eine starke, langfristige Reduktion und müssen kaum noch rasieren. Auch Rasierpickel und eingewachsene Haare werden oft deutlich weniger.
Bei sehr heller Haarfarbe ist der Effekt meist schwächer. Bei sehr dunkler Haut muss besonders sorgfältig eingestellt werden, damit die Haut nicht zu viel Energie aufnimmt. Ob es bei Dir sinnvoll ist, wird individuell entschieden.
Welche Risiken oder Nebenwirkungen gibt es?
In den meisten Fällen sind Nebenwirkungen mild und vorübergehend. Häufig sind:
- leichte Rötung oder Schwellung um die Haarfollikel
- Wärmegefühl oder leichtes Brennen für kurze Zeit
Selten können auftreten:
- Blasen oder oberflächliche Verbrennungen, meist bei falscher Einstellung oder gebräunter Haut
- vorübergehende Aufhellung oder Verdunkelung der Haut
- in Ausnahmefällen Narben
Das Risiko ist niedrig, wenn das Gerät professionell eingestellt wird und Du die Hinweise zu Sonne und Rasur beachtest.
Was kostet eine Diodenlaser Behandlung?
Die Preise hängen vom Areal und von der Größe der Fläche ab. Kleine Zonen liegen oft zwischen 60 und 300 Euro pro Sitzung. Pakete können bei kleineren Bereichen um 180 Euro starten und bei großen Arealen bis etwa 900 Euro gehen.
Da die Behandlung meist aus ästhetischen Gründen erfolgt, übernimmt die Krankenkasse sie normalerweise nicht.
Häufige Fragen zum Diodenlaser
Ist die Behandlung schmerzhaft?
Meist ist sie gut auszuhalten. Du spürst kurze Wärmeimpulse, die Kühlung macht es deutlich angenehmer.
Wann sehe ich Ergebnisse?
Die Haare fallen meistens nach ein bis drei Wochen aus. Sichtbar weniger Nachwuchs merkst Du oft nach den ersten Terminen, stabiler wird es über die ganze Serie.
Kann ich danach direkt arbeiten oder Sport machen?
Arbeiten ja. Sport, Sauna oder sehr heiße Bäder solltest Du am selben Tag und ein paar Tage danach lieber weglassen.
Sind die Ergebnisse wirklich dauerhaft?
Die behandelten Haarwurzeln werden langfristig geschädigt. Viele Haare wachsen nicht mehr nach oder nur sehr fein. Ein kleiner Teil kann sich über Jahre regenerieren. Dann helfen Auffrischungen.
Für wen funktioniert der Diodenlaser am besten?
Am besten bei dunklen Haaren und heller bis mittlerer Haut. Je stärker der Kontrast, desto gezielter trifft der Laser die Haarwurzel.
Häufige Fragen
Quellen
Dr. med. Stefan Gärner
Dr. Stefan Gärner schloss 2002 sein Medizinstudium an der Universität Wien ab. Am Unfallkrankenhaus Lorenz Böhler in Wien absolvierte er die Facharztausbildung für Unfallchirurgie. Zudem hat er den Facharzt für Plastische Chirurgie und Handchirurgie am Züricher Universitätsspital abgelegt. Zusätzlich hat Dr. Gärner im Wilhelminenspital in Wien 2011 die Facharztausbildung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie abgeschlossen. Die Spezialgebiete von Dr. Gärner sind die ästhetische und rekonstruktive Brustchirurgie, Liposuktion und Bodysculpting sowie die Gesicht-, Hand- und Tumorchirurgie. Zudem zählen auch Botox-, Filler- und Lipofiller-Behandlungen zu seinem Leistungsspektrum. Dr. Stefan Gärner ist Mitglied der österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, der österreichischen Gesellschaft für Senologie und der österreichischen Gesellschaft für Handchirurgie.
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